编号（由市州招办填写）：
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报 名 号 |
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准考证号 |
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考生姓名 |
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联系电话 |
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一志愿 |
院校代号 |
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院校名称 |
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二志愿 |
院校代号 |
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院校名称 |
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三志愿 |
院校代号 |
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院校名称 |
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是否服从院校调剂 |
是 □ 否 □ |
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准考证或身份证复印件粘贴处 |
注意事项：
1、征集志愿不设专业志愿，填报征集志愿的考生表示愿意服从所填院校的专业调剂。
2、考生只能选择与自己原报考科类一致的院校报考，跨科类填报无效。
3、原报考脱产未录取的考生,达到非脱产分数线,可以填报相同科类的非脱产院校志愿。
4、填报征集志愿时间为12月20日—12月25日，考生须于12月25日前将此表交市州招办。